ERJ：肺血管涡流可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

气管高热(PH)是许多慢性胸腔疾病的罕见胃炎，常常是COPD和间质性胃病(ILD)。 在这些只能，PH 的发展与症状的减轻和死亡风险的增加有关。 在大多数慢性胃病高血压当中，PH 的脏器力学轻微总体为轻度至当中度，而一些高血压不会发展为重度 PH，目前并不一定为高达气管压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些脏器力学标准是根据专家一致引入的，但并非基于可靠统计数据。

在与COPD就其的PH高血压当中，ZEDER 等人都只表明，胃血管阻力 (PVR)>5WU 是死亡率的最强者脏器力学预测衡量，作者建议可用该阈系数来并不一定这组高血压的轻微 PH。 我们一切都是告诉他这个阈系数否也适可用患有与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的高血压。

为了应付这个疑虑，我们研究了来自气管高热上新开始治疗法的比较前瞻性永久性 (COMPERA) 的统计数据。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于互联网的 PH 永久性，它前瞻性地采集有关接受 PH 治疗法的高血压的不同之出口处、治疗法和结果的详细统计数据。 来自欧美各国（奥地利、比利时、丹麦、的希腊、克罗地亚、西西里岛、拉脱维亚、保加利亚、瑞典、斯洛伐克、比利时和加拿大）的PH外围参与其当中，约80%的入组高血压来自丹麦。

COMPERA入选高血压：

1) 2006 年 6 月底 13 日至 2021 年 1 月底 21 日前夕上新诊断为 PH-ILD 的成年高血压；

2) 都有 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液力学；

3) 数一次记录在案的随访。 连续统计数据以当中位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）回应，分类统计数据以量和百分比回应。随访于 2021年4月底30日结束。

在月底末日（2021 年 5 月底 1 日），COMPERA 统计数据库当中登记了 10651 名高血压，其当中 662 名高血压被视作为 PH-ILD。 其当中，213 名高血压因下述状况被除去：基线访视前 6 个月底以上的 PH 诊断（n=73），岁数 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 高血压的研究，PVR> 5 WU 是最出色的HRS月底末系数，而在我们对 PVR-ILD 高血压的研究当中，在 PVR 出口处看到了幸存者和非幸存者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的研究还表明，随着 PVR> 5 WU，死亡率显着增加。 同时，在本研究当中未发现当前基于 mPAP 的慢性胃病轻微 PH 并不一定兼具HRS意义。 基于这些发现，同时考虑到本次研究和之前研究的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 应该可用并不一定慢性胃病高血压否存在轻微 PH。

文章出出口处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.