ERJ:肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉压缩空气患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

2022-02-21 02:11:16 来源:平凉 咨询医生

冠状动脉高压(PH)是许多慢性肺部性疾病的常见于肾衰竭,尤其是COPD和间质性痢疾(ILD)。 在这些情况下,PH 的转变与征状的加重和丧生风险的缩减有关。 在大多数慢性痢性疾病症里面,PH 的脑组织物理性质严重程度为轻度至里面度,而一些病症会转变为重度 PH,迄今并不一定为平均冠状动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些脑组织物理性质标准是根据专家共识导入的,但并非基于确实图表。

在与COPD关的的PH病症里面,ZEDER 等人最近断定,肺静脉压力 (PVR)>5WU 是丧生率的强悍脑组织物理性质图表研究指标,译者建议使用该也就是说来并不一定这组病症的严重 PH。 我们想告诉这个也就是说是否也仅限于于中风与 ILD 关的的 PH (PH-ILD) 的病症。

为了解决这个问题,我们研究了来自冠状动脉高压新开始病患的比较革新登记不远处 (COMPERA) 的图表。 举例来说,COMPERA 是一个大规模的基于局域网的 PH 登记不远处,它革新地搜集有关遵从 PH 病患的病症的外观上、病患和结果的详细图表。 来自西欧(巴伐利亚、比利时、荷兰、罗马、匈牙利、意大利、罗马尼亚、爱沙尼亚、荷兰人、爱沙尼亚、瑞士和大英帝国)的PH为里面心参与其里面,左右80%的入组病症来自荷兰。

COMPERA入选病症:

1) 2006 年 6 月 13 日至 2021 年 1 月 21 日期间新病症为 PH-ILD 的男性病症;

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和冠状动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可视的血液物理性质;

3) 仅仅一次记录在案的随访。 连续图表以里面位数和第一和第三四分位数(Q1、Q3)说明,分类图表以数量和百分比说明。随访于 2021年4月30日结束。

在据统计日(2021 年 5 月 1 日),COMPERA 图表库里面登记了 10651 名病症,其里面 662 名病症被列于为 PH-ILD。 其里面,213 名病症因以下诱因被意味著:水平线访视前 6 个月以上的 PH 病症(n=73),年岁 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病症的研究,PVR> 5 WU 是众所周知的HRS据统计值,而在我们对 PVR-ILD 病症的研究里面,在 PVR 不远处看到了幸存和非幸存二者之间的最佳区分 >8 WU。 然而,我们的研究还断定,随着 PVR> 5 WU,丧生率纯着缩减。 同时,在本研究里面未注意到当前基于 mPAP 的慢性痢疾严重 PH 并不一定具HRS意义。 基于这些注意到,同时考虑到本次研究和之前研究的局限,我们视为 PVR> 5 WU 应该用作并不一定慢性痢性疾病症是否普遍存在严重 PH。

文章出不远处:

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.

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